신논현 피부과 20대 실리프팅, 실 종류와 부작용·회복 정리

신논현 피부과를 찾는 20대는 왜 실리프팅을 물어볼까?

20대가 실리프팅을 묻는 이유는 대부분 큰 처짐보다 턱선이 흐려 보이거나 볼이 아래로 내려온 느낌처럼 가벼운 변화가 신경 쓰이기 때문입니다.

신논현 피부과를 검색하는 분들 가운데에도 이른 나이에 시작해도 되는지, 효과가 얼마나 가는지, 부작용은 없는지를 함께 묻는 경우가 많습니다.

다만 같은 고민이라도 원인은 사람마다 다릅니다.

피부가 늘어진 것인지, 볼살이나 지방의 위치 때문인지, 턱 근육이나 골격 때문인지에 따라 실리프팅이 맞을 수도, 다른 방법이 더 맞을 수도 있습니다.

그래서 시술을 정하기 전에 얼굴 처짐의 원인과 정도를 먼저 확인하는 과정이 필요하며, 올리나의원에서도 상담 때 이 부분을 가장 먼저 살핍니다.

20대 실리프팅은 어떤 경우에 고려할 수 있을까?

20대 실리프팅은 피부 두께가 충분하고 처짐이 가볍거나 중간 정도인 경우에 고려해 볼 수 있으며, 처짐이 거의 없거나 원인이 볼륨 부족이면 다른 방법이 먼저일 수 있습니다.

The PMFA Journal에 실린 실리프팅 기초 리뷰는 실이 가볍거나 중간 정도의 노화 징후에 효과적으로 쓰일 수 있고, 처짐이 심하거나 조직이 무거운 경우에는 변화가 적다고 설명합니다.

Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology에 실린 리뷰(Wong, 2021)도 노화 징후가 가볍거나 중간 정도이고 피부가 보통 이상 두께인 경우를 대상으로 제시합니다.

같은 리뷰는 기대가 비현실적인 경우를 시술을 피해야 할 경우로 꼽습니다.

20대는 처짐 자체가 크지 않은 경우가 많아 변화의 폭도 크지 않을 수 있으므로, 어떤 변화를 기대하는지 상담에서 구체적으로 이야기해 보는 것이 좋습니다.

실리프팅에 쓰는 실은 종류마다 무엇이 다를까?

실리프팅에 쓰는 녹는 실은 소재에 따라 몸에 흡수되는 기간이 다르며, 대표적인 소재는 PDO, PLLA, PCL입니다.

Hong 등(Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, 2024)의 리뷰는 PDO가 약 6~8개월, PLLA가 약 12개월, PCL이 약 1~1.5년에 걸쳐 흡수된다고 정리했습니다.

실은 표면의 돌기(cog, barb)가 조직을 걸어 당기는 방식으로 위치를 옮기고, 실이 들어간 주변에 콜라겐 생성 반응이 생긴다고 알려져 있습니다(Wong, 2021). 다만 같은 리뷰는 이를 뒷받침하는 임상 근거가 아직 제한적이라고 밝히고 있습니다.

실의 굵기, 돌기 모양, 넣는 방향과 개수는 얼굴형과 처짐 방향에 따라 달라지므로 한 가지 실이 모두에게 맞는다고 보기는 어렵습니다.

실리프팅 시술은 어떤 순서로 진행될까?

실리프팅은 상담과 진단, 디자인, 국소마취, 실 삽입, 시술 후 안내의 순서로 진행되는 것이 일반적입니다.

1. 상담과 진단: 처짐의 원인과 정도, 피부 두께, 복용 중인 약과 질환을 확인합니다.

2. 디자인: 끌어올릴 방향과 실이 들어갈 위치를 얼굴에 표시합니다.

3. 소독과 마취: 시술 부위를 소독하고 국소마취를 합니다.

4. 실 삽입: 바늘이나 캐뉼라로 피하층에 실을 넣고 당기는 방향을 맞춥니다.

5. 마무리와 안내: 실 끝을 정리하고 냉찜질, 수면 자세, 생활 수칙을 안내합니다.

Wong(2021)은 실이 너무 얕게 들어가면 만져지거나 보일 수 있고, 너무 깊게 들어가면 얼굴의 혈관과 신경이 다칠 위험이 있다고 설명합니다.

그래서 얼굴의 해부 구조를 고려해 깊이와 방향을 정하는 과정이 시술 결과와 안전에 함께 영향을 줍니다.

실리프팅 후 붓기와 회복 기간은 어느 정도일까?

실리프팅 뒤에는 붓기, 멍, 당기는 느낌이 흔히 나타나며, 일상으로 돌아가는 시점은 개인차가 있어 시술 범위와 피부 상태에 따라 달라집니다.

Wong(2021)이 정리한 자료에서는 대개 며칠 안에 일상 활동으로 돌아갔다고 보고했지만, 이는 일부 연구의 결과이므로 모든 사람에게 같다고 보기는 어렵습니다.

같은 리뷰가 소개한 시술 후 관리는 다음과 같습니다.

1. 냉찜질로 붓기를 가라앉힙니다.

2. 첫날 밤에는 머리를 높이고, 약 1주일은 바로 누워 잡니다.

3. 약 3주 동안은 얼굴 마사지와 입을 크게 벌리는 동작처럼 얼굴 근육을 강하게 쓰는 일을 피합니다.

4. 진통제나 항생제는 처방받은 대로 복용합니다.

피부가 오목하게 들어가 보이는 딤플이나 당김은 실이 자리 잡으면서 줄어드는 경우가 많습니다.

Wu 등의 논평(Aesthetic Plastic Surgery, 2021)은 붓기는 보통 2주 안팎, 딤플은 4주 안에 사라지는 경우를 합병증으로 보지 않는다고 설명합니다.

이 기간이 지나도 남아 있다면 시술받은 의료기관에서 확인을 받는 것이 좋습니다.

실리프팅 부작용과 주의사항은 무엇이 있을까?

실리프팅의 흔한 부작용은 붓기, 피부 함몰(딤플), 감각 이상이고, 드물게 감염이나 실 돌출이 생길 수 있습니다.

Hong 등(2024)이 인용한 Niu 등의 메타분석(26개 연구)에서 보고된 빈도는 아래와 같습니다.

같은 메타분석에서는 녹는 실이 녹지 않는 실보다 감각 이상과 실 돌출 빈도가 낮았고, 50세 이상에서 딤플과 감염 위험이 더 높았다고 보고했습니다.

이 수치는 여러 연구를 모은 결과이므로 개인의 위험을 그대로 뜻하지는 않습니다.

위 항목은 Wong(2021)이 시술을 피하거나 신중하게 결정해야 할 경우로 제시한 내용입니다.

해당되는 항목이 있다면 시술 여부와 시기를 의료진과 함께 다시 정하는 것이 안전합니다.

20대 실리프팅에 대해 잘못 알려진 내용은 무엇일까?

가장 흔한 오해는 일찍 실리프팅을 하면 노화를 미리 막을 수 있다는 생각인데, 이를 뒷받침하는 장기 연구는 아직 부족합니다.

2025년 Dermatologic Surgery에 실린 흡수성 실리프팅 리뷰는 12개 연구를 분석해 알맞은 대상에게는 시술 직후 효과가 있고 심각한 합병증 위험이 낮다고 보면서도, 장기 효과에 대한 자료는 부족하다고 결론지었습니다.

또 실이 녹으면 효과가 바로 사라진다는 생각도 정확하지 않습니다.

실이 흡수되는 기간과 겉으로 느끼는 유지 기간은 같지 않을 수 있고, 유지 기간은 처짐 정도, 생활 습관, 실의 종류에 따라 개인차가 큽니다.

Hong 등(2024)이 인용한 메타분석에서도 시술 직후보다 시간이 지난 뒤의 만족도가 낮아졌다고 보고했으므로, 효과가 계속 유지된다고 기대하기보다 변화의 폭과 기간을 현실적으로 이해하는 것이 좋습니다.

비용도 오해가 많은 부분입니다.

실리프팅은 건강보험이 적용되지 않는 비급여 진료로, 실의 종류와 개수, 시술 부위와 범위에 따라 비용이 정해집니다.

의료기관별 비급여 진료비 정보는 건강보험심사평가원에서 확인할 수 있고, 사용하는 실이 허가받은 의료기기인지는 식품의약품안전처 의료기기 정보에서 조회할 수 있습니다.

신논현 피부과 상담 전에 20대 실리프팅을 어떻게 준비하면 좋을까?

상담 전에 가장 신경 쓰이는 부위와 원하는 변화를 정리해 두면, 실리프팅이 맞는지 다른 방법이 나은지 판단하는 데 도움이 됩니다.

20대 실리프팅은 시기보다 원인과 정도가 더 중요합니다.

지금의 고민이 시술로 해결할 수 있는 처짐인지, 생활 습관이나 다른 진료로 접근하는 편이 나은지 먼저 확인해 보시기 바랍니다.

올리나의원은 얼굴 처짐의 원인과 피부 상태를 함께 살핀 뒤 시술이 필요한지부터 설명드리고 있으니, 결정하기 어렵다면 상담에서 궁금한 점을 차근차근 물어보셔도 좋습니다.

참고 자료

• Niu Z 등, A Meta-analysis and Systematic Review of the Incidences of Complications Following Facial Thread-Lifting (Aesthetic Plastic Surgery, 2021)

• Wu WTL 등, Invited Discussion on: A Meta-Analysis and Systematic Review of the Incidences of Complications Following Facial Threadlifting (Aesthetic Plastic Surgery, 2021)

• Hong G 등, Thread Lifting Materials: A Review of Its Difference in Terms of Technical and Mechanical Perspective (Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, 2024)

• Wong V, The Science of Absorbable Poly(L-Lactide-Co-ε-Caprolactone) Threads for Soft Tissue Repositioning of the Face (Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, 2021)

• Samizadeh S, Thread lifting: the fundamentals (The PMFA Journal, 2022)

• Update on Absorbable Facial Thread Lifts (Dermatologic Surgery, 2025)

• 건강보험심사평가원 비급여 진료비 정보

• 식품의약품안전처 의료기기 통합정보시스템